Bevidsthedsforstyrrelser - Bevidsthedens psykopatologi

En ændret bevidstelsestilstand, også kaldet forstyrrelse af bevidsthed, er enhver tilstand, der adskiller sig væsentligt fra en normal vågentilstand. I 1892 var udtrykket i brug i relation til hypnose, skønt der er en løbende debat om hypnose som en bevidsthedsforstyrrelse baseret på den moderne definition. Den næste genoprettelige instans af Dr. Max Mailhouse siden hans præsentation i 1904 til konferencen, ja, som det var i forhold til epilepsi, og bruges stadig i dag. På akademiet blev udtrykket allerede brugt i 1966 af Arnold M. Ludwig og bragt til fælles brug siden 1969 af Charles Tart. Beskriv inducerede ændringer i ens mentale tilstand, næsten altid midlertidig. En synonymfrase er "ændret bevidsthedstilstand."

Forstyrrelser i bevidstheden

  • Sløvhed, døsighed eller døsighed : Sværhedsgrad ved at bevare årvågenhed og opmærksomhed, på trods af motivets vedvarende indsats. Sløvhed på grund af nedsat bevidsthed skal adskilles fra den subjektive søvnfølelse.
  • Obnubilation : Dybere ændring af bevidsthed, hvor det er vanskeligt at udtrække patienten fra hans tilstand.
  • Stupor : Patienter, der kun kan nå en svag alarmtilstand gennem kraftig stimulering.
  • Psykiatrisk stupor forekommer primært i melankoli, katatonisk skizofreni og hysteri. I dette tilfælde bevares alarmeniveauet, sensorisk reaktivitet og reflekser. Og EEG'er er normale.
  • Organisk stupor eksisterer hovedsageligt diffus generel dysfunktion. Koma og hjernedød erklæres, når hjernen holder op med at reagere på stimulering, og pupilocorneal, audiookulær og oculoencephalic reflekser forsvinder. (Glasgow coma skala)

Nedenfor forklarer vi nogle produktive lidelser i bevidstheden.

Globale ændringer, forvirring og delirium

Onirismo : Hallucinatorisk opfattelse af scener, figurer, figurer osv. Af forskellige temaer, der følger hinanden i det visuelle felt i en vågnet tilstand, og som præsenterer en drømmeagtig karakter for emnet. Det manifesterer sig ofte forbundet med mental forvirring, kaldes det derefter vildledende-delirisk delirium og finder sted i tilstande med toksisk infektiøs etiologi, såsom delirium tremens og feber-delirium. Forvirrende stater er den generelle måde at navngive både forvirring og delirium. De fælles egenskaber ved disse er:

  • patogen tandprotese.
  • Pludselig begyndelse
  • Mangel på vildfarelse systematisering.
  • Mere eller mindre intens påvirkning af den generelle tilstand.
  • Relativ kort varighed.
  • Mulighed for restitutio ad intefrum eller den forbehandlede tilstand.

Forvirringen er manglende evne til at skelne det virkelige fra det imaginære. Det er et tab af frivillig kontrol over intellektuelle fakulteter (Chaslin). Asthenisk-apatisk fase. Den karakteristiske symptomatologi består af: træthed-asteni-apati; affektiv labilitet-irritabilitet; udsving i opmærksomhed, koncentration og hukommelse; følsomhed over for lys og lyd; søvnløshed. Forvirrende stadion Dette er et billede af transmission mellem det asthenisk-apatiske stadium og deliriumskrakken med klaudisering af bevidsthedsniveauet. Følgende symptomer forekommer: tab af sammenhæng; paramnesia; fejlformering; erhvervssjargon; uopmærksomhed mod miljømæssige stimuli; dysgraphia; adfærd desinhibition

Dellirium. Det er af kort varighed (1-2 uger), og det vitale engagement er vigtigt. Symptomatologien består af: hallucinerende aktivitet, dramatisk plot, stærkt følelsesmæssigt chok, handlinger (arbejdsdelirium), ændring af bevidsthed, sammenhængende amnesi.

Omskrevne ændringer

Ændringer af nogle af egenskaberne ved bevidsthed er relativt usædvanlige, forekommer sjældent isolerede, ofte symptomer på specifikke psykiatriske, neurologiske eller systemiske sygdomme. Depersonalisation. Derealisation. Tab af følelse af ekstern og intern virkelighed sammen med fornemmelsen af ​​at leve i en drøm relateret til "cerebral-cardiac neuroses". Ændringer af tidsbevidsthed. Ændringer i samvittigheden omskrevet en anerkendelse af kroppens dele, såsom: anosognia, asteriognosia, digital agnosia, fantomlemme, asymmetri til smerte osv., Ud over manglende evne til at genkende velkendte ansigter, prosopagnosia. Disse lidelser stammer (sædvanligvis) fra ændringer, der er placeret ensidig i hjernehalvsfærerne. Blandt dem er:

Anosognosia : (Fra græsk an-, berøvelse, nosos, sygdom og gnósis, viden) (Babinski). Uvidenhed fra patientens side om hans sygdom, dog synlig som for eksempel en hemiplegi. Charcot-Willbrand syndrom eller Gertsman syndrom. Asterognosia: Ingen genkendelse af genstande ved berøring uden hjælp af andre sanseelementer. Læsioner vises på corpus callosum.

Prosopagnosia : manglende evne til at genkende velkendte ansigter og synes at være relateret til bilaterale læsioner i det centrale visuelle system i den occipital-temporale-mediale region. Fantommedlem: Ghost Member Sensation (SMF): Ikke-smertefuld opfattelse af den fortsatte tilstedeværelse af det amputerede lem. Dets udseende når næsten 100% i løbet af den første måned efter amputation.

Phantom Member Pain (DMF) : Smertefuld fornemmelse, der stammer fra den amputerede del af lemmet. Forekomst tæt på 85%, skønt den som regel falder delvist med månedens forløb.

Forstyrrelseshæmmende lidelser

Twilight State : Dets navn henviser i det væsentlige til påvirkningen af ​​bevidstheden, udtrykt klinisk ved den opretholdte desorientering og den totale amnesi af oplevelserne, når billedet er blevet overvundet. Der er to modaliteter: den passive eller ordnede og den uordnede eller ophidsede, der er nøjagtigt den hyppigste, og det er derfor, det vil være genstand for vores grundlæggende beskrivelse. Den passive form er den, der gør epileptiske eller psykogene lækager levedygtige, hvor patienten automatisk er i stand til at bevæge sig op til tusinder af kilometer fra sit hjem på ture uden et frivilligt formål, efter at have opført sig på en tilsyneladende organiseret måde. Det er pludselig installation og afslutning. Den uorganiserede form udgør en af ​​de vigtigste psykiatriske nødsituationer på grund af dens hyppige aggressive og destruktive karakter, hvor patienten står over for hans hallucinationer af truende indhold:

  • Generel beskrivelse Syg agiteret, sved og aggressiv.
  • Syntesefunktion Vagil niveau for lavt. Opmærksomheden er fordelende for emner uden for deres hallucinerende oplevelser. I hukommelsen dominerer total amnesi ved afslutningen af ​​billedet i modsætning til delirium og oniroid tilstand, hvor normen er muligheden for fragmentarisk at fremkalde hvad der skete. Forståelsen mindskes, og i orienteringen er der total desorientering og uden udsving.
  • Kognitive funktioner Hallucinationer. Dette syndrom kan også manifestere sig inden alkoholindtagelse, selv i små mængder hos personer med dysrytmisk terræn.

Hypnotisk dissociation : En tilstand af begrænsning af bevidsthed, hvis centrale element er forslag

Dobbelt eller multiple personlighed : Eksistens af to eller flere personligheder, hvoraf den ene kontrollerer bevidstheden gentagne gange.

Positive ændringer af bevidstheden

Hypervigilia : ophøjelse af alarmfunktionen på grund af tilstedeværelsen af ​​hallucinogene medikamenter, maniske eller schizofrene episoder.

Agnosias: Udtrykket agnosia henviser til "manglende anerkendelse." Det er manglende evne til at udføre en omfattende genkendelse, selvom hukommelsen findes i en eller anden isoleret sansemodalitet eller konceptuel kategori. Den agnostiske identificerer egenskaberne (visuel, taktil eller auditiv), men genkender den derefter ikke som sådan. Det sker normalt kun i en sensorisk modalitet (agnostikeren er i stand til at genkende det berøring, en bog har i hans hænder, men det samme sker ikke, når han ser det). Der er forskellige typer agnosier:

  • Visuelle agnosier : De er ikke i stand til at genkende de objekter, der præsenteres for dem i den visuelle modalitet. For eksempel er de ikke i stand til at sige, at det er et "bord", men de rapporterer, at de ser en træplade, der f.eks. Er understøttet af 4 stænger. Hjernen ved ikke, hvordan man fortolker, hvad patientens øjne ser. Der er den såkaldte simultagnosia, hvor patienten er i stand til at genkende genstande isoleret, men ikke er i stand til at sætte dem i relation. For eksempel kan du se en kvinde sprede en dug på et bord, men hun identificerer ikke denne handling som "at sætte bordet."
  • Taktile agnosier: manglende evne til at genkende genstande ved berøring, til trods for fraværet af underskud eller sensorisk opfattelse unormalitet (også taktil agnosia, stereognosia eller asterognosia).
  • Kropsagnosier : manglende evne til at identificere eller genkende hele kroppen selv (somatognosia), den laterale halvdel (hemisomatognosia) eller kun en del af kroppen (autopagnosia).
  • Auditær agnosier : manglende evne til at forstå normalt sprog (verbal døvhed) eller genkende en række lyde med musik (sensorisk amusi) på trods af fraværet af underskud eller sensorisk opfattelse unormalitet.
  • Motoriske agnosier : Vanskelighed med at huske eller huske motorskemaer (også kendt som apraxier).

Denne artikel er kun informativ, da vi ikke har magt til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at diskutere din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Bevidsthedsforstyrrelser - Psykopatologi af bevidsthed, anbefaler vi, at du går ind i vores kategori voksenpsykopatologi.

Anbefalet

Hjemmesag mod gallesten
2019
Hjemmesag mod halsplader
2019
Øvelser til trætte ben
2019